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　　K8凯发·(中国)官方网站ღღ◈✿✿，凯发ღღ◈✿✿，凯发k8国际(中国)官方网站ღღ◈✿✿。凯发k8国际首页ღღ◈✿✿，k8凯发国际官方入口k8凯发天生赢家一触即发ღღ◈✿✿，凯发国际ღღ◈✿✿，国办日前印发《“十四五”全民医疗保障规划》（以下简称《规划》）ღღ◈✿✿，国新办9月29日举行政策例行吹风会ღღ◈✿✿，邀请国家医保局有关负责人进行解读ღღ◈✿✿。《规划》将个人卫生支出占卫生总费用的比例作为约束性指标纳入发展主要指标体系ღღ◈✿✿，提出了从2020年的27.7%降到2025年27%的预期目标ღღ◈✿✿。

　　到2020年底ღღ◈✿✿，全国基本医疗保险参保人数达13.6亿人ღღ◈✿✿，参保率稳定在95%以上ღღ◈✿✿。作为医保领域第一次编制的专项规划ღღ◈✿✿，《规划》提出ღღ◈✿✿，到2025年ღღ◈✿✿，医疗保障制度更加成熟定型ღღ◈✿✿，医疗保障政策规范化ღღ◈✿✿、管理精细化ღღ◈✿✿、服务便捷化ღღ◈✿✿、改革协同化程度明显提升ღღ◈✿✿。

　　国家医保局连续3年调整医保药品目录ღღ◈✿✿，目前有2800种药品纳入目录ღღ◈✿✿。“‘十四五’期间ღღ◈✿✿，我们将继续立足基金承受能力ღღ◈✿✿，适应基本医疗需求凯发k8官网下载客户端中心ღღ◈✿✿、临床技术进步的需要ღღ◈✿✿，动态调整优化医保药品目录ღღ◈✿✿，及时将临床价值高ღღ◈✿✿、患者获益明显亚冠官网ღღ◈✿✿、经济评价优良的药品以及符合条件的中药纳入支付范围ღღ◈✿✿。”国家医保局副局长施子海说ღღ◈✿✿。

　　2018年以来ღღ◈✿✿，国家组织开展了5批218个品种的药品集中带量采购ღღ◈✿✿，中选产品价格平均降幅达54%ღღ◈✿✿。患者个人负担水平明显降低ღღ◈✿✿，大量原来用不起高价药的患者用上了高质量的药品ღღ◈✿✿。比如ღღ◈✿✿，中选的冠脉支架价格降幅达93%ღღ◈✿✿。

　　《规划》提出ღღ◈✿✿，到2025年各省份国家和省级集中带量采购药品品种要达到500个以上ღღ◈✿✿，高值医用耗材的品种要达到5类以上ღღ◈✿✿，集中带量采购将成为公立医院采购的主导模式ღღ◈✿✿。

　　国家医保局规划财务和法规司司长王文君介绍ღღ◈✿✿，下一步将继续坚持“招采合一凯发k8官网下载客户端中心ღღ◈✿✿、量价挂钩”的价格形成机制ღღ◈✿✿，根据集采药品和医用耗材的特点凯发k8官网下载客户端中心ღღ◈✿✿，及时迭代优化采购规则和政策ღღ◈✿✿；通过压实中选企业的保供责任ღღ◈✿✿、指导医疗机构完善采购流程的方式ღღ◈✿✿，切实保障中选产品的供应ღღ◈✿✿。

　　“十三五”期间亚冠官网ღღ◈✿✿，职工医保政策范围内住院费用基金支付比例从2015年的81.9%提高至2020年的85.2%ღღ◈✿✿，城乡居民医保政策范围内住院费用基金支付比例从2015年的64.6%提高至2020年的70%ღღ◈✿✿。基本医疗保险五年累计支出8.7万亿元亚冠官网ღღ◈✿✿，个人卫生支出占卫生总费用的比例从2015年的29.27%降至2020年的27.7%ღღ◈✿✿。

　　据介绍ღღ◈✿✿，“十四五”期间ღღ◈✿✿，重大疾病的医疗保障更有力ღღ◈✿✿。核心是建立健全防范和化解因病致贫返贫的长效机制ღღ◈✿✿。将建立医疗救助对象及时精准识别机制ღღ◈✿✿，及时将符合条件的困难群众纳入医疗救助范围ღღ◈✿✿，分层分类救助ღღ◈✿✿，合理确定救助标准ღღ◈✿✿。

　　住院和门诊保障水平更均衡ღღ◈✿✿。在巩固稳定住院保障水平的基础上ღღ◈✿✿，推动提高门诊待遇保障水平ღღ◈✿✿；建立健全职工医保门诊共济保障机制ღღ◈✿✿，改革职工医保个人账户ღღ◈✿✿，开展职工医保普通门诊统筹ღღ◈✿✿；完善城乡居民医保门诊保障政策ღღ◈✿✿，提升城乡居民高血压等门诊用药的保障水平ღღ◈✿✿。

　　基金监管方面ღღ◈✿✿，2018—2020年亚冠官网ღღ◈✿✿，共查处违法违规定点医疗机构73万家ღღ◈✿✿，解除医保协议1.4万家ღღ◈✿✿，移送司法机关770家亚冠官网ღღ◈✿✿，追回医保资金348.7亿元ღღ◈✿✿。“十四五”期间ღღ◈✿✿，将坚持零容忍ღღ◈✿✿、全覆盖ღღ◈✿✿、无死角ღღ◈✿✿，着力构建基金监管的长效机制ღღ◈✿✿。

　　目前ღღ◈✿✿，全国统一的医疗保障信息平台已在24个省份和新疆生产建设兵团的128个地级市落地应用ღღ◈✿✿。医保电子凭证累计激活超过8.2亿人ღღ◈✿✿，31个省份和新疆生产建设兵团都开通了医保电子凭证的支付功能凯发k8官网下载客户端中心ღღ◈✿✿，覆盖超过23万家定点医疗机构ღღ◈✿✿、34万家定点零售药店ღღ◈✿✿，累计结算超过4.7亿笔ღღ◈✿✿。

　　目前ღღ◈✿✿，所有省份ღღ◈✿✿、所有统筹地区各类参保人员ღღ◈✿✿、主要外出人员以及重点医疗机构都纳入跨省异地就医住院费用的直接结算体系ღღ◈✿✿。截至今年8月底ღღ◈✿✿，所有省份和新疆生产建设兵团都启动了普通门诊费用跨省直接结算服务ღღ◈✿✿，已联网395个统筹地区ღღ◈✿✿，覆盖了87.4%的统筹地区ღღ◈✿✿，已有2231个县ღღ◈✿✿，至少有1家定点医疗机构可以开展门诊跨省异地结算ღღ◈✿✿，占县区总数的76.6%ღღ◈✿✿。

　　王文君介绍凯发k8官网下载客户端中心ღღ◈✿✿，“十四五”期间ღღ◈✿✿，将研究制定全国统一的跨省异地就医直接结算管理办法和工作规程ღღ◈✿✿，优化跨省异地就医结算管理服务ღღ◈✿✿，完善国家异地就医管理服务平台ღღ◈✿✿，扩大跨省直接结算的覆盖范围亚冠官网ღღ◈✿✿，提高直接结算率ღღ◈✿✿，提供住院ღღ◈✿✿、普通门诊ღღ◈✿✿、门诊慢特病费用的线上线下一体化异地就医结算服务ღღ◈✿✿。（记者 李红梅）